отделение реабилитационной диагностики

Отделение реабилитационной диагностики является структурным подразделением ГАУ РЦ "Текстильщики" и осуществляет комплексное обследование обратившихся в Центр инвалидов, целью которого является

 

  • Определение состояния здоровья инвалида
  • Наличие показаний и противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий
  • Определение степени ограничений жизнедеятельности
  • Формирование реабилитационного диагноза (с учетом основного и сопутствующих заболеваний),
  • Определение реабилитационного прогноза и реабилитационного потенциала
  • Определение целей текущего этапа реабилитации

При первичном обращении в Центр необходимо предоставить следующие документы:

              выписка из амбулаторной карты пациента по месту наблюдения невролога с подробным описанием физического и ментального состояния, с подробной информацией о том, как проходили беременность и роды, проводились ли реанимационные мероприятия в роддоме, информация о времени, которое мать и ребенок провели после родов в больнице, информацией о раннем постнатальном развитии ребенка, указанием возраста. Когда был выставлен диагноз. При наличии пациента судорожных приступов подробное описание времени начала судорожных приступов, назначенной противосудорожной терапии, динамики изменения ЭЭГ на фоне лечения, сроках наступления медикаментозной ремиссии, сроках отмены противосудорожных препаратов. При необходимости нужна амбулаторная карта;

              все выписки о проведении операциях, курсах лечения, рентгеновские снимки, данные КТ и/или МРТ (заключение + снимки или диски), данные дополнительных методов обследования (ЭЭГ, УЗД, РЭК, Эхо-ЭГ, ЭНМГ и др.), какое было медикаментозное лечение с указанием полученных результатов и заключений (при наличии);

             выписка от участкового педиатра/терапевта о наличии хронических соматических заболеваний.

 

Процесс диагностики представляет собой последовательное прохождение инвалидом обследования у специалистов отделения: невролога, ортопеда-травматолога. Кроме того диагностику проводят и специалисты отделения абилитации, социальной и профессиональной реабилитации:           психолог,       логопед, специалист по социально - бытовой адаптации, специалист по профессиональной реабилитации. При наличии показаний назначаются дополнительные консультации (эпилептолог, психиатр) и обследования (функциональная и лабораторная диагностика).

Функциональная диагностика в отделении представлена:

1. мультимодальной системой ЭЭГ и ЭНМГ/ВП, с уникальными возможностями получения компьютерной обработки и анализа данных;

        Электроэнцефалография ЭЭГ(оборудование «Нейрон-спектр» производства ООО «Нейрософт») отражает функциональное состояние коры головного мозга, подкорковых структур, корково-подкорковые взаимодействия, даже при полном клиническом здоровье обследуемого.

Клинический анализ ЭЭГ дает диагностическую информацию о поражении мозга, общемозговых изменениях, темпах созревания центральной нервной системы в детском возрасте; локальных повреждениях (патологический очаг); эпилептической или эпилептоформной активности; отслеживание течения заболевания: прогноз и корректировка лечения.

Некоторые структурные и функциональные изменения можно выявить только при помощи ЭЭГ.

        Электромиография ЭМГ (оборудование Нейро МВП-4 производства ООО «Нейрософт») изучает функциональное состояние возбудимых тканей - нервов и мышц для оценки состояния мышц, анализа функции нервного аппарата, выявление изменений на уровне нервно-мышечной передачи.

        Электронейромиография ЭНМГ(оборудование Нейро МВП-4 про изводства ООО «Нейрософт») это метод для изучения ответов с мышцы или нерва в ответ на стимуляцию.

 

 

 

       Вызванные потенциалы (ВП) (оборудование Нейро МВП-4 производства ООО «Нейрософт»). Вызванные потенциалы головного мозга представляют собой электрическую активность нейронов мозга, возникающую в ответ на раздражение соответствующего анализатора. По способу получения вызванные потенциалы подразделяются на слуховые, зрительные и соматосенсорные.

 

Вызванные потенциалы выделяются из фоновой спонтанной биоэлектрической активности мозга (ЭЭГ) и нередко используются в определении наличия изменений проводящих путей центральной нервной системы и их динамики при перинатальном поражении ЦНС.

Зрительные вызванные потенциалы демонстрируют путь нервного импульса от зрительного нерва до зрительных зон затылочных областей коры головного мозга и используются чаще у недоношенных детей для определения состояния проводниковых путей в области задних рогов боковых желудочков, наиболее часто страдающих при перивентрикулярной лейкомаляции.

Слуховые вызванные потенциалы отражают прохождение нервного импульса от слухового нерва до проекционных зон коры головного мозга и используются чаще у доношенных детей.

Соматосенсорные вызванные потенциалы отражают путь, проходимый электрическим сигналом при раздражении периферических нервов до соответствующей проекционной зоны коры головного мозга, и используется как у доношенных, так и у недоношенных детей.

 

2. Ультразвуковой диагностикой на аппарате ультразвуковой диагностики ACUSON S2000, прозволяющем проводить УЗИ внутренних органов.

         Лабораторная диагностика в отделении представлена:

Обследование на биомеханическом аппаратно-программном комплексе «Видеоанализ движений» для количественной и качественной оценки биомеханических характеристик двигательных функций человека. К телу испытуемого крепятся световозвращающие маркеры, после чего производится видеосъемка движения с сохранением видеоинформации на жесткий диск компьютера. Программная обработка видеопоследовательности дает возможность проанализировать наглядно представленные угловые и линейные кинематические характеристики изучаемых движений, получить количественную оценку движения. Определение даже незначительных, клинически не выявляемых, изменений кинематических характеристик локомоций при помощи высокочувствительного метода видеоанализа движений используется оценки эффективности проводимых реабилитационных мероприятий.

Стабилометрическое исследование на стабилометрической платформе “ST-150» с целью исследования функций организма, связанных с поддержанием равновесия. Принцип стабилометрии основан на регистрации текущих координат и колебаний проекции общего центра массы человека в вертикальной позе на площадь опоры с учетом массы и роста пациента. При выполнении исследования регистрируются специальные параметры:

              Разность колебаний центра масс объекта (проекции на платформу) в фронтальной, сагиттальной плоскости. Результат — стабилограмма. Стабилограмма выполняется в виде графика: по горизонтальной оси — время, по вертикальной — смещение центра движения в плоскостях (сагиттальной и фронтальной).

              Траектория колебаний и их скорость. Итог — статокинезиограмма, включающая в систему координат опору объекта (стопы, кисти и т. п.). На ней отражается траектория движения центра давления пациента.

По окончании проведенного комплексного диагностического обследования делаются выводы о состоянии здоровья инвалида, степени ограничения его жизнедеятельности, наличии показаний и противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий, формируется реабилитационный диагноз (с учетом основного и сопутствующих заболеваний), определяется реабилитационный прогноз и реабилитационный потенциал.

Завершением диагностического этапа является проведение реабилитацонно- экспертной комиссии (РЭК), целью которой является вынесение коллегиального решения об объеме и виде реабилитационных мероприятий клиенту Центра с учетом оценки состояния здоровья, выявленных ограничений жизнедеятельности и нарушения функций и утверждение индивидуального плана реабилитационных мероприятий на основании которого составляется индивидуальное расписание курса реабилитации.

По окончании курса комплексной реабилитации клиенту Центра проводится повторное диагностическое обследование с целью определения эффективности проведения реабилитационных мероприятий. Повторное проведение лабораторных исследований после курса реабилитации позволяет объективизировать полученные изменения.

 

 



 

13 сентября 2017
Приглашаем Вас принять участие в интернет-опросе

Приглашаем Вас принять участие в интернет-опросе

Фонд "Соинтеграция" и служба Уполномоченного по правам человека по городу Москве проводят независимое интернет-исследование доступности городской среды для маломобильных граждан.

8 сентября 2017
Поздравление с Днем Города
5 сентября 2017
Награждение научного консультанта Центра, Рыжова Б.Н.

Награждение научного консультанта Центра, Рыжова Б.Н.

Награждение медалью Л.С. Выготского, доктора психологических наук, профессора Рыжова Б.Н.

Благодарность от семьи Афанасьевых

Прошли консультации и курс занятий в вашем центре.Остались очень довольны работой всех сотрудников.Особую благодарность хочу выразить...

Добавить отзывВсе отзывы

  1. Ваши впечатления от сайта: